Roberto Santos Lima
52 anos · ID #P3-B
Patologia principal
Lombalgia crônica · L4-L5
Risco cirúrgico
Risco médio
Ortho AI · Sinais
Alto risco de no-show · score 45%
4 desmarcaçãoões nos últimos 90 dias. Acionar confirmação prioritária via WhatsApp 48h antes.
112 dias sem retorno
Última presença em 2026-02-28. Considere agendar reavaliação.
Padrão de ausências nas últimas consultas
2 no-shows e 0 remarcaçãoões nos últimos 5 agendamentos.
2 alertas médicos
Diabetes · Alto índice de no-show
2 ações pendentes
Confirmar presença via WhatsApp (+1)
Última consulta · 2026-02-28
Ortopedia com Dr. Ricardo Silva: "Lombalgia crônica — investigação radiológica"
Exames pendentes a solicitar
RM coluna lombar · Densitometria óssea
Resumo financeiro
Receita histórica · Adimplência
Receita histórica
R$ 4.200
2 faturas no histórico
Resumo do histórico
Pontos-chave da trajetória · gerado por IA
Investigação inicial
Quadro de lombalgia crônica em investigação inicial, com suspeita de hérnia L4-L5. Sem cirurgias prévias e com tratamento ainda na fase de exames e farmacologia conservadora.
Comorbidades relevantes
Diabetes tipo 2 (HbA1c 7.8) e hipertensão impactam diretamente o manejo conservador. Necessário cuidado integrado para resposta adequada ao tratamento.
Risco de abandono
Padrão preocupante de aderência: 2 faltas consecutivas antes da primeira consulta efetiva. Risco elevado de abandono terapêutico se não houver acompanhamento ativo.
Consultas
3
Cirurgias
0
Aderência
45%
Quadro clínico atual
Resumo da última consulta
Pontos-chave · gerado por IA
Dr. Ricardo Silva
Ortopedia
Quadro clínico
Lombalgia mecânica há 8 meses com irradiação para coxa esquerda e piora recente. Paciente diabético tipo 2 e hipertenso, sem resposta adequada a AINEs.
Sinais radiculares
Lasègue positivo a 60° à esquerda e reflexo aquileu diminuído. Força grau IV no extensor longo do hálux esquerdo, sem bandeiras vermelhas.
Plano de investigação
Solicitadas RM lombar e densitometria óssea para esclarecimento. Iniciada pregabalina 75mg 12/12h e encaminhamento para fisioterapia.
Histórico longitudinal
Ortopedia
“Lombalgia crônica — investigação radiológica”
Ortopedia
Ortopedia
Histórico de pagamentos
2 faturas
#75010-A
2026-02-28 · Unimed
R$ 980
pago
#74118-B
2026-01-25 · Unimed
R$ 420
glosa
Perfis · Ações inteligentes
Ações pendentes