Ana Paula Ribeiro
41 anos · ID #P2-B
Patologia principal
Pós-operatório artroscopia · Ombro D
Risco cirúrgico
Risco baixo
Ortho AI · Sinais
95 dias sem retorno
Última presença em 2026-03-17. Considere agendar reavaliação.
1 alerta médico
Adesão à fisioterapia parcial
Triagem WhatsApp · Dor latente
Paciente reportou desconforto persistente. Recomendar avaliação por enfermagem.
1 ação pendente
Aguardando autorização US rotador · SulAmérica
Última consulta · 2026-03-17
Ortopedia com Dr. Ricardo Silva: "Pós-op 6 meses — fortalecimento progressivo"
Exames pendentes a solicitar
Ultrassom rotador
Cuidado multidisciplinar · 2 especialidades
Paciente atendido por Ortopedia, Fisiatria. Verificar alinhamento de condutas.
Janela de retorno pós-operatório
Sugestão: agendar consulta de controle para confirmar evolução clínica.
PROMIS T-Score +14 pts vs. baseline
Recuperação funcional sólida (38 → 52). Considere desmame da analgesia.
Resumo financeiro
Receita histórica · Adimplência
Receita histórica
R$ 19.200
3 faturas no histórico
Resumo do histórico
Pontos-chave da trajetória · gerado por IA
Pré-operatório
Diagnóstico de lesão parcial do manguito rotador em jul/2025, com tabagismo cessado após orientação clínica em ago/2025. Preparo cirúrgico conduzido sem intercorrências.
Cirurgia e recuperação
Artroscopia de ombro direito realizada em set/2025 com desfecho pleno. Adesão parcial ao protocolo de fisioterapia tem desacelerado a recuperação funcional.
Status atual
Evolução PROMIS 38 → 52 em 6 meses, com plateau funcional recente. Cuidado compartilhado entre Ortopedia e Fisiatria, sem complicações cirúrgicas.
Consultas
12
Cirurgias
1
Aderência
78%
Quadro clínico atual
Resumo da última consulta
Pontos-chave · gerado por IA
Dr. Ricardo Silva
Ortopedia
Pós-operatório de 6 meses
Paciente em recuperação após artroscopia de ombro direito, com adesão parcial à fisioterapia (4 faltas). Refere plateau funcional há 4 semanas, sem dor noturna.
Limitação funcional
Elevação ativa restrita a 120° e abdução a 110°, com Jobe positivo indicando comprometimento do manguito. Cicatriz íntegra, sem aderências ou sinais inflamatórios.
Plano de fortalecimento
Indicada intensificação do protocolo para fortalecimento do manguito rotador. Solicitado ultrassom de controle e retorno em 6 semanas.
Histórico longitudinal
Ortopedia
“Pós-op 6 meses — fortalecimento progressivo”
Fisiatria
“Ajuste de protocolo de fortalecimento”
Ortopedia
Ortopedia
“Retorno pós-op 3 meses”
Histórico de pagamentos
3 faturas
#92140-A
2026-03-17 · SulAmérica
R$ 880
pendente
#90220-B
2026-02-20 · SulAmérica
R$ 760
glosa
#86004-D
2025-09-18 · SulAmérica
R$ 9.800
pago
Perfis · Ações inteligentes
Ações pendentes