Carlos Eduardo Menezes
58 anos · ID #P1-B
Patologia principal
Osteoartrose grau III · Joelho D
Risco cirúrgico
Risco médio
Ortho AI · Sinais
102 dias sem retorno
Última presença em 2026-03-10. Considere agendar reavaliação.
1 alerta médico
Risco infeccioso baixo
2 ações pendentes
Aguardando autorização OPME · Bradesco (+1)
Última consulta · 2026-03-10
Ortopedia com Dr. Ricardo Silva: "Dor latente, indicada infiltração"
Exames pendentes a solicitar
Ressonância Magnética joelho D
Cuidado multidisciplinar · 3 especialidades
Paciente atendido por Ortopedia, Fisiatria, Anestesiologia. Verificar alinhamento de condutas.
Paciente de alta aderência
Score 92% — candidato a programa de fidelização.
Avaliação pré-operatória registrada
Anestesiologia em 2025-11-12 (Dr. Paulo Andrade). Trilha cirúrgica completa.
PROMIS T-Score +26 pts vs. baseline
Recuperação funcional sólida (38 → 64). Considere desmame da analgesia.
Resumo financeiro
Receita histórica · Adimplência
Receita histórica
R$ 28.400
5 faturas no histórico
Resumo do histórico
Pontos-chave da trajetória · gerado por IA
Diagnóstico e abordagem inicial
Acompanhado há 18 meses por osteoartrose grau III do joelho direito. Iniciou tratamento conservador com infiltração em jun/2025, com resposta parcial.
Trajetória cirúrgica
Submetido a artroscopia com debridamento em nov/2025 (Dr. Ricardo Silva). Desfecho cirúrgico pleno, sem intercorrências no pós-operatório imediato.
Evolução e cuidado atual
Evolução funcional consistente com PROMIS 38 → 64 em 12 meses e aderência alta às consultas (92%). Acompanhamento multidisciplinar focado em manutenção da função e controle da dor.
Consultas
8
Cirurgias
2
Aderência
92%
Quadro clínico atual
Resumo da última consulta
Pontos-chave · gerado por IA
Dr. Ricardo Silva
Ortopedia
Apresentação clínica
Paciente retornou com dor em joelho direito ao subir escadas, com piora vespertina há 3 semanas. Reagudização atribuída à retomada de caminhadas, sem trauma associado.
Achados ao exame
Marcha antálgica leve à direita, com derrame articular discreto e dor à palpação medial. Amplitude reduzida (0–115°) e McMurray duvidoso, sem sinais flogísticos.
Decisão terapêutica
Indicada infiltração intra-articular com ácido hialurônico e manutenção da fisioterapia 2x/semana. Solicitada RM de controle com retorno em 30 dias.
Histórico longitudinal
Ortopedia
“Dor latente, indicada infiltração”
Fisiatria
“Reavaliação funcional pós-op”
Ortopedia
Ortopedia
“Retorno pós-cirúrgico de 30 dias — boa evolução”
Anestesiologia
“Avaliação pré-operatória”
Ortopedia
Histórico de pagamentos
5 faturas
#88291-B
2026-03-10 · Particular
R$ 1.450
pago
#86104-A
2026-02-14 · Bradesco Saúde
R$ 920
pago
#84502-C
2026-01-22 · Bradesco Saúde
R$ 850
glosa
#80112-D
2025-11-20 · Bradesco Saúde
R$ 14.800
pago
#79980-E
2025-11-12 · Particular
R$ 480
pendente
Perfis · Ações inteligentes
Ações pendentes