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CE

Carlos Eduardo Menezes

M17.1Osteoartrose prim. do joelho
Queixa Principal

"Dor no joelho direito há 3 semanas (EVA 6/10) com piora à atividade física prolongada e melhora com repouso."

Sinais Vitais

FC

72bpm

PA

120/80mmHg

HDA

Início insidioso, sem trauma agudo. Piora ao sentar por longos períodos e ao subir escadas. Rigidez matinal de aproximadamente 20 minutos. Nega edema visível no momento da consulta.

HPP + Alergias
OsteoartroseHAS controlada

Nega alergias medicamentosas conhecidas.

Interpretação dos Exames

Raio-X joelho AP e perfil

Espaço articular medial reduzido com formação de osteófitos marginais. Alinhamento preservado, sem evidência de fratura aguda. Achados compatíveis com osteoartrose grau moderado (Kellgren-Lawrence II-III).

Exame Físico

Marcha sem alterações. Amplitude preservada. Dor à palpação na linha articular medial. Manobra de McMurray negativa. Força muscular grau V bilateral.

Observações IA

Impressão Clínica

Paciente apresenta padrão álgico compatível com osteoartrose grau moderado. Aguardo correlação com imagens de joelho recentes para definição de conduta cirúrgica.

Correlações

Histórico familiar positivo para osteoartrose. IMC elevado com possível contribuição para progressão articular — orientei redução de peso e avaliação de sobrecarga mecânica.

Conduta

Iniciei abordagem conservadora com encaminhamento para fisioterapia especializada e orientação nutricional para controle de peso. Retorno agendado em 30 dias para reavaliação.